IWGDF infectie classificatie:

Mild: local infection involving only the skin and the subcutaneous tissue (without involvement of deeper tissues and without systemic signs as described below). If erythema, must be >0.5 cm to ≤2 cm around the ulcer.

Moderate: local infection (as described above) with erythema >2 cm, or involving structures deeper than skin and subcutaneous tissues (eg, abscess, osteomyelitis, septic arthritis, fasciitis), and No systemic inflammatory response signs (as described below).

Severe: local infection (as described above) with the signs of SIRS, as manifested by ≥2 of the following:
• Temperature >38°C or <36°C;
• Heart rate >90 beats/min;
• Respiratory rate >20 breaths/min or PaCO2 <32 mmHg;
• White blood cell count >12000 or <4000 cells/μL or ≥10% immature (band) forms.

LET OP: bij >50% van de patiënten met een diepe voetinfectie hebben geen koorts, verhoogde BSE of CRP stijging.

Kritieke ischemie:

• Pijnklachten aan voet of been in rust en/of trofische stoornissen aan voet of been (wondjes; verminderde beharing; nagelafwijkingen) en een met een dopplerapparaat gemeten systolische teendruk lager dan 30 mmHg.

Gebruik voor het vaststellen van het oorzakelijke micro-organisme van osteomyelitis:

• Bij voorkeur een percutaan botbiopt. 
• Alleen als een percutaan botbiopt niet mogelijk is, neem dan een biopt van de bodem van het ulcus. 
• Alleen als een percutaan botbiopt en biopt van de bodem van het ulcus niet mogelijk zijn, neem dan een diepe kweek met behulp van een wattenstok uit de ulcusbodem.

Behandel osteomyelitis 6 weken met antibiotica indien er geen chirurgie wordt toegepast en 1-2 weken als alle geïnfecteerde bot verwijderd is.