Bordetella pertussis (kinkhoest)
Adviezen
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: azitromycine po 500mg 1dd 3 dagen |
Opmerking:
Zie overwegingen voor behandeling hieronder |
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: azitromycine po 500mg 1dd 3 dagen |
Opmerking:
Zie overwegingen voor behandeling hieronder |
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: erytromycine po 500mg 4dd 7 dagen |
Opmerking:
Zie overwegingen voor behandeling hieronder |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-502208.2
Bijgewerkt: 03/26/2025 - 12:36
Status: Published
Algemene opmerkingen
Kinkhoest is een meldingsplichtige ziekte groep B2.
Voor maatregelen naar aanleiding van een geval zie LCI protocol kinkhoest. Maatregelen zijn geïndiceerd bij een kinkhoestpatiënt die deel uitmaakt van een gezin met niet of onvolledig beschermde zuigelingen. In deze gevallen is postexpositieprofylaxe voor alle gezinsleden geïndiceerd. Het doel van de profylaxe is om de bacterie uit het gezin te elimineren. Profylaxe moet ingesteld worden binnen 3 weken na de aanvang van de hoestbuien bij de indexpatiënt. Postexpositieprofylaxe geldt ook voor gezinsleden die als kind in het verleden volledig zijn gevaccineerd omdat vaccinatie kortdurend werkt en transmissierisico niet volledig wegneemt en indien er in het gezin van de kinkhoestpatiënt een >34 weken zwangere vrouw is die niet tijdens de zwangerschap tegen kinkhoest is gevaccineerd (naast alsnog vaccinatie van de zwangere - mogelijk tot aan de bevalling). Tot slot wordt postexpositieprofylaxe voor het hele gezin geadviseerd als er in het gezin van de kinkhoestpatiënt een > 34 weken zwangere vrouw is die wel tijdens de zwangerschap is gevaccineerd maar waarbij er risicofactoren zijn voor onvoldoende overdracht van antistoffen.
Het is onduidelijk of vroegbehandeling van de patiënt (<3 weken na begin hoesten) tot een klinisch relevante verkorting van de ziekteduur of vermindering van de symptomen leidt. Bij patiënten met een verhoogd risico op ernstig beloop (zie https://lci.rivm.nl/richtlijnen/kinkhoest#risicogroepen) wordt behandeling (liefst direct na afname van materiaal voor diagnostiek) wel aangeraden. Immuungecompromitteerden lijken geen verhoogd risico te hebben op een ernstig beloop.