Home Therapy Geslachtsorganen, obstetrie en SOA
Home Therapy Geslachtsorganen, obstetrie en SOA

herpes genitalis (HSV)

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

valaciclovir po 500mg 2dd 5 dagen

of

aciclovir po 400mg 3dd 5 dagen

of

famciclovir po 250mg 3dd 5 dagen
Opmerking:

Primo-infectie*
Medicatie:

valaciclovir po 1000mg 2dd 10 dagen

of

aciclovir po 800mg 3dd 10 dagen

of

famciclovir po 500mg 3dd 10 dagen
Opmerking:

Primo-infectie immuungecompromitteerde patiënt; behandeling tot re-epithelialisatie laesies
Medicatie:

valaciclovir po 500mg 2dd 5 dagen

of

aciclovir po 400mg 3dd 5 dagen

of

famciclovir po 125mg 2dd 5 dagen
Opmerking:

Recidief bij immuun(in)competente volwassenen
Medicatie:

valaciclovir po 500mg 2dd 3 dagen

of

aciclovir po 800mg 3dd 2 dagen

of

famciclovir po 1000mg 2dd 1 dagen
Opmerking:

Frequente recidieven bij immuuncompetente volwassenen
Medicatie:

valaciclovir po 500mg 1dd

of

valaciclovir po 1000mg 1dd

of

aciclovir po 400mg 2dd

of

famciclovir po 250mg 2dd
Opmerking:

Profylaxe bij recidieven (>6 recidieven per jaar); in principe gedurende maximaal 1 jaar
≥ 18 jaar

Indicaties: Bij zwangerschap
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

aciclovir po 400mg 3dd 5 dagen
Opmerking:

Primaire anogenitale HSV-infectie in zwangerschap. Het wordt aanbevolen om zwangeren met een anogenitale primo-infectie te verwijzen naar een gynaecoloog.
Opmerking:

Recidiverende anogenitale HSV-infectie in zwangerschap. Onafhankelijk van amenorroeduur: in principe geen antivirale behandeling, alleen ondersteunend; overweeg in de laatste 4 weken van de zwangerschap suppressieve therapie met: aciclovir 400 mg p.o., 3 dd. Het wordt aanbevolen om zwangeren met een anogenitale HSV infectie te verwijzen naar een gynaecoloog.

Algemene opmerkingen

* Het advies om primo-infecties met milde klachten al dan niet in alle gevallen te behandelen, kan niet goed worden onderbouwd. Primo-infecties geven meestal meer klachten dan recidieven en worden behandeld met orale toediening van (val)aciclovir of een analoog middel. De arts besluit samen met de patiënt of bij primo-infecties met milde klachten of een behandeling wordt gestart of dat het beloop wordt afgewacht. Er is geen plaats voor topicale behandeling met nucleosideanalogons zoals aciclovircrème vanwege gebrek aan bewijs omtrent de werkzaamheid.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-502378.1
Bijgewerkt: 09/09/2024 - 12:03
Status: Published