Home Therapie Botten en gewrichten
Home Therapie Botten en gewrichten

Infectie gewrichtsprothese (PJI)/osteosynthese materiaal - Cutibacterium spp. (voorheen Proprionibacterium spp.)

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
 1e keus 		Medicatie:

benzylpenicilline iv 6milj. IU continue per 24 uur

gevolgd door

amoxicilline po 750mg 3dd
Opmerking:

Benzylpenicilline oplaaddosering 1milj. IU iv gevolgd door continu infuus 6milj. IU/24u i.v. OF benzylpenicilline 6dd 1milj. IU i.v.
Prioriteit:
 2e keus 		Medicatie:

benzylpenicilline iv 6milj. IU continue per 24 uur

gevolgd door

clindamycine po 600mg 3dd
Opmerking:

Benzylpenicilline oplaaddosering 1milj. IU iv gevolgd door continu infuus 6milj. IU/24u i.v. OF benzylpenicilline 6dd 1milj. IU i.v.
≥ 18 jaar

Indicaties: Bij niet IgE-gemedieerde penicilline allergie
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
 1e keus 		Medicatie:

ceftriaxon iv 2g 1dd

gevolgd door

clindamycine po 600mg 3dd
Opmerking:

Gezien afwezigheid van breekpunten voor cefazoline bij Cutibacterium spp.

Algemene opmerkingen

Algemene principes behandeling:

  • Starten met iv-therapie, gedurende 1-2 weken. Switch naar orale therapie bij klinische verbetering, er geen contra-indicaties voor orale therapie zijn en er een oraal alternatief beschikbaar is. Bij een goede klinische verbetering kan ook overwogen worden sneller naar orale therapie te switchen. De totale behandelduur bedraagt 12 weken.
  • Er is geen indicatie voor het toevoegen van rifampicine.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-502420.1
Bijgewerkt: 09/23/2024 - 14:41
Status: Published