Na een accident, in de beroepssfeer of (seksueel) buiten het ziekenhuis, dient een risico-inschatting te worden gemaakt (zie hiervoor LCI-richtlijn prikaccidenten en LCI-richtlijn seksaccidenten). Dit betreft de transmissiekans van het accident en de kans op HIV-seropositiviteit van de bron. Voor te nemen maatregelen i.v.m. risico op overdracht van hepatitis B en C wordt ook verwezen naar de LCI-richtlijn prikaccidenten en LCI-richtlijn seksaccidenten.

Bij een indicatie voor PEP dient deze bij voorkeur binnen 2 uur te worden gestart, tot maximaal 72 uur na het incident.

Indien er een indicatie is voor PEP, dan start: emtricitabine/tenofovirdisoproxil (Truvada) 1dd 200/245mg p.o. + dolutegravir 1dd 50mg p.o. Deze aanbeveling geldt voor volwassenen (ook voor zwangeren).

Let op: bij eGFR <30 ml/min/1.73m2 overleg met internist-infectioloog of HIV behandelcentrum. Bepaal daarom altijd een serum kreatinine voor start PEP (indien niet van recent beschikbaar).