sepsis - onbekende verwekker
Adviezen
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: cefuroxim iv 1500mg 3dd |
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: cefuroxim iv 1500mg 3dd +
gentamicine iv 7mg/kg eenmalig |
Opmerking:
Bij septische shock eenmalig gentamicine 7mg/kg iv toevoegen |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-502584.1
Bijgewerkt: 02/10/2025 - 09:47
Status: Published
Algemene opmerkingen
Verhoogd risico ESBL: bij hoge lokale prevalentie ESBL, infectie hospital-acquired/health-care associated, recent (< 2 maanden) gebruik breed-spectrum antibiotica, recent (< 3 maanden) reis naar hoog-endemisch gebied (zie https://resistancemap.cddep.org/) en recente (< 2 maanden) ziekenhuisopname in buitenland. Indien er sprake is van een verhoogd risico op ESBL overleg met internist-infectioloog of arts-microbioloog.
Dekking Pseudomonas aeruginosa bij kolonisatie/infectie < 1 jaar.
Sepsis is een levensbedreigend orgaanfalen veroorzaakt door een gedysreguleerde gastheer-respons op een infectie. Septische shock is sepsis waarbij vasopressoren nodig zijn om de bloeddruk op peil te houden (mean arterial pressure (MAP) > 65 mmHg) en het lactaat verhoogd is (> 2 mmol/l), dit in de afwezigheid van andere oorzaken zoals hypovolemie.
Maak bij de patiënt met verdenking op een infectie gebruik van de MEWS/NEWS om een indruk te krijgen of de patiënt vitaal bedreigd is. De MEWS/NEWS is een score die gebruikt wordt om verandering in de trend van vitale parameters te objectiveren. Zie het lokale protocol ten aanzien van afspraken over de frequentie van afname van de score en afkapwaarden voor eventuele interventie.