Overslaan en naar de inhoud gaan

gynaecologische ingrepen

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

cefazoline iv eenmalig

+

metronidazol iv 500mg eenmalig

Opmerking:

SWAB remarks

hysterectomie

Medicatie:

cefazoline iv eenmalig

+

metronidazol iv 500mg eenmalig

Opmerking:

SWAB remarks

chirurgische behandeling vulvacarcinoom

Opmerking:

SWAB remarks

lieskliertoilet: geen profylaxe

Opmerking:

SWAB remarks

laparoscopie laag risico *zie opmerking: geen profylaxe

Medicatie:

cefazoline iv eenmalig

Opmerking:

SWAB remarks

laparoscopie hoog risico *zie opmerking. Bij darmletsel ook metronidazol

Medicatie:

cefazoline iv eenmalig

Opmerking:

SWAB remarks

gynaecologische chirurgie met implantaat of niet-resorbeerbare hechtingen; bij openen vagina ook metronidazol

Opmerking:

SWAB remarks

vaginale chirurgie zonder implantaat, inclusief voor- en achterwandplastiek: geen profylaxe

Medicatie:

cefazoline iv eenmalig

+

metronidazol iv 500mg eenmalig

Opmerking:

SWAB remarks

prolapschirurgie van het middelste compartiment

Medicatie:

azitromycine po 1000mg eenmalig

Opmerking:

SWAB remarks

instrumentele abortus in het 1e trimester; bij miskraamcureetage geen profylaxe

Medicatie:

cefazoline iv eenmalig

Opmerking:

SWAB remarks

primaire sectio caesarea, toe te dienen vóór de incisie

Medicatie:

cefazoline iv eenmalig

+

metronidazol iv 500mg eenmalig

Opmerking:

SWAB remarks

secundaire of spoed sectio caesarea tijdens de baring, zo mogelijk toe te dienen vóór de incisie

Medicatie:

cefazoline iv eenmalig

+

metronidazol iv 500mg eenmalig

Opmerking:

SWAB remarks

3e/4e graads ruptuur (OASIS)

Opmerking:

SWAB remarks

placenta verwijdering (manueel): geen profylaxe

≥ 18 jaar

Indicaties: sterk vermoeden op- of bewezen cefazoline-allergie of eerdere ernstige ‘delayed type’ allergie op een ß-lactam antibioticum

Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

clindamycine iv 600mg eenmalig

Opmerking:

SWAB remarks

hysterectomie

Medicatie:

clindamycine iv 600mg eenmalig

Opmerking:

SWAB remarks

primaire en secundaire sectio caesarea

Algemene opmerkingen

Een laparoscopie met laag infectie risico wordt gedefinieerd als: een korte (< 1 uur) procedure, die ongecompliceerd verloopt, bij een patiënt onder de 70 jaar, waarbij geen spil optreedt van cyste-inhoud, waarbij bloedverlies beperkt (< 500 ml) blijft, waarbij geen implantaat, mesh of ander onoplosbaar materiaal gebruikt wordt.

In alle andere gevallen wordt de ingreep beschouwd als een laparoscopie met hoger infectie risico.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-8778.3
Bijgewerkt: 11/08/2023 - 12:15
Status: Published