bacteriële vaginose (Gardnerella)
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: metronidazol suppository 500mg 1dd 7 dagen |
Opmerking:
1 ovule a.n. diep vaginaal inbrengen gedurende 7 dagen |
|
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: metronidazol po 500mg 2dd 7 dagen of
metronidazol po 2000mg eenmalig |
|
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: clindamycine topical 2% 1dd 7 dagen |
Opmerking:
1 applicatorvulling (5 gram) a.n. diep vaginaal inbrengen |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: clindamycine topical 2% 1dd 7 dagen |
|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: metronidazol suppository 500mg 1dd 7 dagen of
metronidazol po 2000mg eenmalig |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Opmerking:
Metronidazol kan een onaangename metaalsmaak geven aan de moedermelk; adviseer daarom de tabletten na de laatste voeding in te nemen. De borstvoeding hoeft dan niet te worden onderbroken. Bij weigeren van de borst kan gedurende 12 uur na inname de borstvoeding worden onderbroken (in dat geval wordt de melk afgekolfd en weggegooid). Ook kan in overleg met patiënt gekozen worden voor een vaginale behandeling met clindamycine crème. |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-502379.2
Bijgewerkt: 03/19/2025 - 11:09
Status: Published
Algemene opmerkingen
Algemene adviezen:
Voor een gerichte diagnose van bacteriële vaginose (BV) wordt inmiddels een PCR-test uitgevoerd (de vroeger gebruikte Nugent score is komen te vervallen). Daarbij worden de volgende testuitslagen gerapporteerd:
Normal = normale vaginale flora, geen aanwijzing voor bacteriële vaginose (bacteriele vaginose negatief). Geen aanwijzingen voor bacteriële vaginose.
Intermediate = verdacht voor bacteriële vaginose of intermediaire of transitionele flora (hoeveelheid Lactobacillus spp. is afgenomen, hoeveelheid Gardnerella vaginalis en/of Atopobium vaginae verhoogd). Uitslag kan passen bij bacteriële vaginose, bij persisterende klachten, overweeg behandeling.
Positive = hoeveelheid Lactobacillus spp. is sterk afgenomen, hoeveelheid Gardnerella vaginalis en/of Atopobium vaginae is sterk toegenomen. Uitslag past bij bacteriële vaginose.
Invalid = inadequate monsterafname of aanwezigheid van storende factoren in de analyse. PCR dubieus. Geen conclusieve uitslag mogelijk. Indien gewenst nieuw materiaal insturen.